早在1957年就发现强直性脊柱炎是一种具有家族聚集发病倾向的疾病。强直性脊柱炎的亲属发病的几率是正常人的23倍，而类风湿关节炎的亲属发病几率是正常人的2-3倍。强直性脊柱炎与HLA-B27密切相关，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率达90%以上，而正常人HLA-B27阳性率仅为6-8%，需要注意的是随机选择的HLA-B27阳性个体发病几率可能仅为2-10%，HLA-B27阳性的强直性脊柱炎的HLA-B27阳性亲属的发病率高达25-50%。在我国，患病率大约为0.3%，北美约为0.1-0.2%。强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病，强直性脊柱炎的易感性大于90%是由遗传因素决定，其中有一部分的基因是HLA连锁基因，还有一些非HLA基因的参与。有研究发现，HLA-B27阳性者患强直性脊柱炎的几率是HLA-B27阴性者的200-300倍。

所以综上所述：
1、AS病人HLA-B27不一定是阳性，阳性占90%；
2、正常人HLA-B27可以是阳性的（6-8%）；
3、HLA-B27阳性者少数患AS（2-10%）；
4、HLA-B27阳性的AS患者其HLA-B27阳性亲属患病率高（25-50%）；
5、HLA-B27阳性者患AS的几率高。

 

上图很经典，为1例AS患者从1947年-1972年脊柱发生的变化。最后1973年那张图貌似是经过治疗后脊柱的情况，我记得以前听课好像是这样讲的，但目前找不到该图片的出处及相关文字，无法核实。

本篇日志已有1个评论

1. 读书感悟 says:

   2008年12月25日 at 15:51

   来看看老朋友，顺便拜读了。

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