类风湿关节炎(RA)都有哪些表现?怎么治!

类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。其患病率以全世界范围计约为1%,我国为0.3%。女性多发,多见于30岁以后,男女比例为1:3。其病因尚未完全阐明,目前认为遗传、性激素、感染等与类风湿关节炎的发病相关。病理学RA的病变有三种:关节滑膜炎、类风湿血管炎、类风湿结节。

ra

临床上典型的类风湿关节炎大致有如下表现:对称性四肢多关节肿痛,双手晨僵,不能握拳或持重;皮下结节;肺间质改变可致肺通气障碍,最常见的表现是胸闷气短;心脏表现及神经系统表现。实验室检查方面:血常规轻度贫血、血沉和C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、CCP、AKA也可以阳性、另外双手正位片可见双手骨质改变。

具体的诊断还需要专科医生来判断。治疗上目前除了传统的慢作用抗风湿药(例如甲氨喋呤等)以外,还有生物制剂可以应用,具体实施方案这里不再赘述,但我有几句话需要特别告诉患者朋友:请不要病急乱投医,在网上常可看到类似于“病痛难忍、跪求一方”来寻找秘方的帖子,然后后面会有一大堆介绍自制中药的跟帖,这个费用估计也不低。当然不是说中药无效,应用活血化瘀、通络止痛的方子可以起到很好地辅助治疗的效果,但是,到目前为止,还没有任何研究能够证明哪一味中药可以减缓RA的骨质破坏,除了雷公藤作为免疫抑制剂可用于RA的治疗以外。RA最主要的结局就是残疾,在RA的自然病程中5-10年的致残率为60%,而经过正规治疗可有80%的患者得到很好的控制。请患者朋友正规治疗,以免贻误病机。


原创文章如转载,请注明:转载自Hanbal's Blog [ http://imdoc.net ]
本文链接地址:http://imdoc.net/archives/843
Bookmark and Share

本篇日志已有 2 个评论

  1. nonoslida says:

    张医生,我爷爷吃了很多中药,我感觉效果还行的

    • hanbal says:

      不是说中药无效,应用活血化瘀、补肾强骨类的中药可以起到很好的辅助作用,但是目前还没有研究证明中药对骨质破坏有抑制作用。中药里只有雷公藤制剂常作为免疫抑制剂应用于临床。

我的评论(Leave a Reply)