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骨关节炎患者关节腔注射玻璃酸钠
玻璃酸广泛分布于人体结缔组织细胞外基质中,在关节滑液、软骨组织中含量较多,是关节滑液和关节软骨基质内的重要成分。在关节内,玻璃酸由滑膜B细胞分泌,对软骨和软组织发挥润滑作用,维持关节的功能。关节腔内注射SH,利用其流变学的特性,作为黏弹物质的补充,起到润滑关节、保护关节软骨的作用。DOA患者关节滑液中的SH发生降解,SH含量明显下降,从而失去了对关节软骨的保护及润滑作用,造成软骨退变加剧。因此,关节腔内注射外源性SH不仅具有直接提高滑液SH含量、恢复滑液流变学状态和正常的生理功能,抑制软骨进一步发生退行性变,还可刺激滑膜B细胞加速SH的合成与分泌,其屏障作用可屏蔽痛觉感受器,消除致炎和致痛物质,减轻疼痛,从而缓解临床症状。应用SH后DOA患者症状明显改善,而且由于其良好的生物相容性,除注射后部分患者局部发生不适感外,未见明显的不良反应。研究发现,对轻度和中度膝DOA患者的疗效较好,对病变严重者,效果不显著,最好适当地配合其他有关的药物、理疗或其他相关治疗。